Colocación de HyProCure

Preguntas Frecuentes

Muy pocas personas están emocionadas por someterse a un procedimiento quirúrgico y es muy normal tener un poco de miedo. Es curioso que aceptemos más que nos extraigan algo de nuestro cuerpo que que nos coloquen algo en él. Es mejor que le coloquen un pequeño espaciador de titanio en el pie que someterse a una cirugía irreversible de huesos y articulaciones.

Curiosamente, la inserción de HyProCure se considera un procedimiento de “tejidos blandos” porque durante el procedimiento sólo se cortan los tejidos blandos. No hay perforación ni cirugía ósea, la excepción es cuando hay una fusión parcial entre los huesos del tobillo y el talón que debe extirparse.

¿Cuáles son los pasos de la cirugía?

Una vez que su cirujano se asegura de que el área alrededor del corte esté completamente adormecida, se hace un pequeño corte debajo del hueso externo del tobillo. Debe haber una cantidad mínima de sangrado. Se hace una abertura en el área del espacio del seno del tarso. Se utilizan tijeras pequeñas para cortar los tejidos profundamente en el espacio. Esto es muy importante porque esos tejidos sanarán alrededor de la porción de anclaje de HyProCure. Hay una variedad de medidores de prueba que se insertarán en el espacio para determinar qué tamaño HyProCure proporciona la mejor corrección para su pie. HyProCure se empuja hacia el espacio. Una vez que el cirujano esté satisfecho con la posición de HyProCure y la corrección, se utilizarán algunos puntos para cerrar el corte. Se aplicará un vendaje seco y estéril en el pie.

¿Cuánto tiempo se tarda?

El tiempo real para insertar el espaciador HyProCure desde el corte inicial hasta el último punto puede variar de un paciente a otro. El tiempo habitual es de unos 20 a 30 minutos, a veces ni siquiera se tarda tanto.

¿Dónde se realizará el trámite?

A muchos pacientes se les ha colocado el espaciador HyProCure en el pie en el consultorio del médico. Hay muchos factores decisivos que se discutirán entre usted y su cirujano del pie para determinar cuál sería el centro ideal para colocar HyProCure. También depende de si su situación requiere procedimientos adicionales para corregir otras partes de su pie.

¿Qué tan doloroso es el procedimiento?

Queremos que esto sea lo menos doloroso posible. Se puede realizar como un procedimiento “sólo local” en el que el medicamento anestésico/anestésico local se coloca en el espacio del seno del tarso. Este es el lugar del pie más fácil para recibir una inyección. Al principio se siente como una ligera picadura de abeja y desaparece rápidamente. Muchas veces, el cirujano le pide a un anestesiólogo/enfermero anestesista que le administre algún medicamento por vía intravenosa y usted toma una pequeña siesta y no siente ni recuerda nada. Aún recibirá la misma inyección en el pie antes de comenzar el procedimiento. Otras veces puede ser necesario administrar una forma de anestesia más fuerte.

¿Dónde está el corte?

Se hace un pequeño corte justo debajo del hueso externo del tobillo dentro de las líneas de la piel. ¿Qué tan pequeño es el corte? Varía de un cirujano a otro, pero debe ser de menos de 1 pulgada como máximo.

¿Qué tipo de vendaje tendré en mi pie?

Si la inserción de HyProCure es su único procedimiento, entonces esperaría simplemente un vendaje estándar envuelto en una venda elástica. Cada cirujano tendrá sus propias técnicas de vendaje.

¿Necesito tener un yeso en el tobillo?

Esto depende de su cirujano. La mayoría de las veces no se requiere yeso ni aparato ortopédico después de la cirugía. Sin embargo, hay situaciones en las que un cirujano colocará un yeso temporal o un aparato ortopédico para caminar.

¿Qué tan grande es la cicatriz?

Cada persona deja una cicatriz diferente, pero se debe esperar una cicatriz porque se hizo un corte. Su cirujano hará todo lo posible para que sea lo más mínimo posible.

¿Qué tan pronto puedo caminar después del procedimiento?

Esto sólo puede ser respondido por su cirujano. Es posible ponerse de pie inmediatamente después del procedimiento si HyProCure fue el único procedimiento. No “camina” sobre HyProCure. Habrá una fuerza mínima que actuará sobre HyProCure, pero la mayoría de las fuerzas se reubicarán en el talón y el arco. Es posible que HyProCure se desaloje si camina demasiado durante el período de recuperación inicial.

Algunos cirujanos recomendarán una cierta cantidad de tiempo sin peso sobre el pie. Querrán que uses muletas. Otras veces se le podría permitir caminar sobre su pie hasta alcanzar la tolerancia.

¿Cuánto tiempo tengo que esperar para empezar a correr?

Solo tu cirujano podrá darte permiso para empezar a correr porque cada persona tiene circunstancias diferentes. Es importante esperar al menos 8 semanas. Esto es para permitir suficiente tiempo para que los tejidos se adhieran a la porción cilíndrica de HyProCure. Esto lo ancla dentro del seno del tarso.

¿Existe la posibilidad de que HyProCure se desplace?

Sí, siempre existe la posibilidad de que esto suceda. Tiene que ver con muchos factores diferentes. Un factor importante es la calidad y el grosor de los tejidos dentro del espacio del seno del tarso que se unirán a HyProCure. ¿Existe alguna variación inusual en la anatomía de la superficie que comprometa los resultados de HyProCure? ¿Hay huesos desalineados e inestables en el pie? ¿Estaban ambos pies arreglados? Si un pie no se trata, no se aborda la alineación del hueso del tobillo, lo que comprometerá los resultados de HyProCure.

Es bastante probable que HyProCure se desplace ligeramente desde su ubicación inicial durante el procedimiento porque HyProCure se inserta en su pie mientras está acostado. Una vez que usted dé un paso y camine sobre sus pies, HyProCure encontrará su posición final. Buscará su propia posición dentro del seno del tarso donde funcionará mejor. Cada implante HyProCure se colocará de forma diferente, de un pie a otro. Algunos se sentarán muy profundamente, otros más superficialmente. Algunas están orientadas muy oblicuas y otras menos oblicuas. Todo depende de la alineación-orientación del canal del seno del tarso.

Si el espaciador HyProCure se coloca en el pie de un niño, ¿será necesario reemplazarlo una vez que sea adulto?

Tendría sentido que, debido al tamaño más pequeño del pie del niño, necesitaran que se le colocara un tamaño diferente cuando sea adulto, pero este no es el caso. Las tallas son tanto para niños como para adultos. Lo que sabemos es que existen dos tallas comunes para adultos; Por lo general, estos son los mismos tamaños que se colocan en el pie de un niño. Eso nos dice que el diámetro del seno del tarso se forma una vez que el niño cumple 3 años. Por supuesto, no hay garantía de que nunca se produzca un cambio de tamaño, simplemente es poco probable. Si HyProCure tuviera que retirarse y reemplazarse con un tamaño diferente más adelante, esa sigue siendo una opción y una de las muchas ventajas de HyProCure.

¿Debo colocar HyProCure en ambos pies al mismo tiempo?

Esta es una pregunta muy importante. En realidad, es un factor importante en su recuperación general. Idealmente, es mejor colocar HyProCure en un pie a la vez. Hay situaciones en las que esto no es posible y es aceptable colocar HyProCure en cada pie, pero esto puede comprometer su recuperación.

Cuando solo se coloca HyProCure en un pie a la vez, eso le permite tener un pie "bueno" para caminar mientras se recupera del procedimiento. Puede arreglar el otro pie con HyProCure tan pronto como pueda pararse y caminar sobre el pie con HyProCure. Por lo general, esto ocurre después de 3 semanas, más o menos. Algo que debe saber y recordar es que se espera que el pie con HyProCure sienta dolor hasta que el otro pie se realinee con HyProCure. El pie con HyProCure se corregirá y el pie sin HyProCure no se corregirá. Esto supone una tensión adicional para el pie con HyProCure.

El problema de colocar HyProCure en ambos pies al mismo tiempo es que no tiene un pie "bueno" para caminar. Su tendencia natural será caminar sobre los lados exteriores de sus pies. Esta marcha anormal puede ocurrir durante varias semanas o meses. Ejerce una presión desigual entre los huesos del tobillo y el talón y puede forzar que uno de los dispositivos HyProCure se desplace hasta un punto en el que deba reinsertarse quirúrgicamente. Colocar HyProCure en ambos pies conducirá a una recuperación mucho más prolongada y a una mayor posibilidad de que uno de los espaciadores se desplace.

¿Existe alguna limitación para la actividad deportiva después de que se coloca HyProCure en el pie?

Una vez que se haya alcanzado la recuperación completa y ambos pies se hayan reparado internamente con HyProCure, podrá participar en cualquier deporte de su elección. Hay garantías pero hay personas de todos los niveles de actividad deportiva desde maratonistas, luchadores de MMA, baloncesto, fútbol, ​​voleibol, etc. que tienen HyProCure en sus pies. Muchos atletas descubren que pueden correr más rápido y saltar más alto porque sus pies están realineados. Esto tiene sentido porque los músculos no tienen que trabajar tanto.

¿Existe alguna limitación en el tipo de calzado después de colocar HyProCure?

Se espera que use cualquier tipo de calzado que usaba antes de HyProCure o incluso una mayor variedad de calzado. Sí, puedes usar zapatos de tacón.

¿Seguiré necesitando usar un soporte para el arco o una ortesis para el pie después de HyProCure?

HyProCure soluciona algo que un soporte para el arco nunca podrá solucionar, pero también hay cosas que un soporte para el arco puede ayudar y que HyProCure no puede solucionar. Algunas personas sienten que todavía se benefician del soporte para el arco después de HyProCure. Otros sienten que ya no necesitan el inserto. Una de las muchas grandes ventajas de HyProCure es que, independientemente de si utiliza el soporte del arco o no, está dentro de ese espacio manteniendo el hueso del tobillo alineado y estabilizado.

¿Debo esperar que HyProCure esté en mi pie de forma temporal o permanente?

HyProCure actúa como un stent en un vaso sanguíneo para mantenerlo abierto. Supondríamos que si se retira HyProCure, el hueso del tobillo eventualmente perderá su alineación y estabilidad. No existen estudios que muestren el número de personas que mantienen la corrección de la alineación del hueso del tobillo y durante cuánto tiempo. Algunos estudios afirman que la corrección se mantiene después de retirar el espaciador, pero no existen estudios a largo plazo. El objetivo es mantener HyProCure en su lugar el tiempo suficiente para que se curen otros tejidos enfermos.

No se conocen estudios que demuestren lo que sucede después de que HyProCure haya estado en el pie durante toda la vida, pero sabemos lo que puede suceder después de toda una vida caminando con un pie con inestabilidad en el hueso del tobillo. Es mejor tener HyProCure en el pie que caminar con el hueso del tobillo dislocándose parcialmente con cada paso que das.

Si tengo un problema con HyProCure, ¿puedo eliminarlo?

Ésa es una pregunta importante y una de las grandes ventajas de HyProCure. Existen muchos tipos diferentes de implantes que se colocan en el hueso y que también se pueden extraer. HyProCure es lo mismo. Sólo se mantiene en su lugar mediante la cámara ósea que forma el seno del tarso y los tejidos blandos dentro del espacio que se unen a él. Para retirar HyProCure, el cirujano hará el mismo corte, alcanzará el implante, lo girará 360 grados para retirar el tejido blando y sacará HyProCure del espacio.

¿Existe alguna complicación conocida por tener HyProCure colocado durante mucho tiempo?

HyProCure se ha utilizado en personas desde 2004. Desde entonces, no tenemos conocimiento de ninguna complicación grave. Hasta donde sabemos, no ha habido ningún problema duradero debido a la colocación de HyProCure en el pie de alguien, aparte de que tuvo que ser removido. Hay ocasiones en las que se coloca HyProCure en el pie de alguien clasificado como de alto riesgo de no funcionar. Hay situaciones en las que alguien podría desear que le coloquen HyProCure en el pie para retrasar una cirugía más agresiva o al menos para ganar algo de tiempo antes de que se requiera una cirugía más agresiva. En esa situación, esa persona habría tenido la cirugía más agresiva independientemente de si se intentó HyProCure o no.

Lo que es más importante saber es qué pasaría si no se soluciona la inestabilidad del hueso del tobillo. Fuerzas excesivas actúan sobre los huesos, las articulaciones, los ligamentos, los tendones, los músculos y los nervios de los pies, las rodillas, las caderas y la espalda. Los beneficios de HyProCure superan con creces cualquiera de los riesgos.

 Se podría suponer que habría cambios profundos en el hueso del tobillo, donde entra en contacto con HyProCure. Esto se llama "protección contra el estrés" y puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo donde se coloca un implante. El tejido óseo allí se fortalecerá para fortalecer el hueso. No se han reportado situaciones en las que el espaciador HyProCure sea empujado hacia los huesos del tobillo o del talón. No ha habido informes de fractura de tobillo o hueso del talón como resultado de que HyProCure esté en el espacio del seno del tarso.

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